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認定事例

更新日:2019年9月5日

右脛骨高原骨折後の右膝関節痛:事前認定(14級9号)→異議申立て(12級13号)認定

診断名
右脛骨高原骨折
症状
右膝関節痛
  • 認定結果
    14級9号
    12級13号
  • 後遺障害保険金
    75万円
    224万円
    自賠責保険金

事故態様

被害者:自動二輪   加害者:普通貨物自動車

治療状況

治療期間としては約2年6か月
約1か月の入院  29日の通院

ご相談時の等級

14級9号

相談からご依頼までの流れ

事前認定の結果(14級)に納得できず異議申立ての可能性について来所相談。
主体的に認定を受けたいとのことで被害者請求による異議申立て手続きについてご依頼いただく。

被害者請求・医師への照会

セカンドオピニオンで右膝のヘリカルCTの画像検査を受けたところ、右膝関節面に変形が認められたため、症状の医学的原因について「照会・回答書」を作成してもらう。

結果

新たに提出のCT画像上、骨折部の癒合は得られているものの、骨折後の右膝関節面の不整が認められることから、他覚的に証明される症状と捉えられ「局部に頑固な神経症状を残すもの」として別表第二第12級13号に認定される。

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認定の手引